Ahorros en medicamentos de Medicare

Recientemente, nuestro equipo editorial tuvo la oportunidad de sentarse con Denise Doyle, quien dirige charlas de salud virtuales para Wider Circle miembros en todo el país. La cobertura de medicamentos recetados es un tema muy popular entre sus grupos de personas mayores; después de todo, es confuso y a nadie le gusta pagar más de lo necesario. A continuación, comparte sus mejores consejos con nosotros: 

Ci más ampliociclo: ¡Hola, Denise! No es ningún secreto que los medicamentos recetados pueden ser muy costosos y que no todos los planes de salud son iguales. ¿Puede ayudarnos a comprender qué tipos de planes de seguro cubren los medicamentos recetados?

Denise ¡Por supuesto! Medicare brinda cobertura médica para el 97% de los estadounidenses mayores, así que sigamos ese universo para esta conversación. Los medicamentos recetados están cubiertos por la Parte D de Medicare. Los planes de la Parte D son vendidos por compañías de seguros privadas, ya sea como un plan independiente conocido como Plan de Medicamentos Recetados de Medicare (o PDP) o como parte de un Plan Medicare Advantage (o MA-PD), que agrupa la cobertura de las Partes A, B y D en un solo plan. Una vez que se alcanza su deducible, las personas mayores pagan copagos que van del 1 al 25% por sus recetas, según su plan y el medicamento.  

WC: Por lo tanto, esos copagos pueden sumarse si está tomando más de una o dos recetas. ¿Cuáles son algunas de las formas en que las personas mayores pueden reducir sus gastos de bolsillo?

Denise A través de la investigación que he recopilado en sitios confiables como CMS.gov y Medicare.gov, tengo 5 consejos importantes si necesita ayuda para pagar sus recetas: 

Historias de éxito de ahorros para personas mayores

"Llamé al fabricante de medicamentos y puedo hacer que mi medicamento esté cubierto por una subvención. ¡Estoy ahorrando más de $ 700 al mes! " 

- Miembro del círculo más amplio, Fresno, CA

 "A mi médico le encanta darme muestras, si las tiene. Me ahorra cientos cada año." 

- Miembro del Wider Circle, Sacramento, CA

“Dudé en cambiar a genérico, pero lo probé y funcionó de la misma manera. ¡Ahorro mucho dinero todos los meses! "

 - Miembro del círculo más amplio, Bakersfield, CA

  1. No tenga miedo de lo genérico. La mayoría de las personas pueden reducir sus gastos de bolsillo entre un 25% y un 75% utilizando un medicamento genérico en lugar de uno de marca. Hable con su médico para ver si esta es una opción para usted. No debe preocuparse por la calidad inferior si se vuelve genérico. Los medicamentos genéricos son los mismos que sus equivalentes de marca y, por lo general, son menos costosos. 
  2. Busque programas de asistencia farmacéutica: ¡es fácil! Algunas compañías farmacéuticas ofrecen programas para ayudar a pagar los medicamentos para las personas inscritas en la Parte D de Medicare. Programa de asistencia farmacéutica que pueden reducir los costos de prescripción de los medicamentos que toma.
  3. Solicite a su plan de salud un suministro de 90 días.  Muchas compañías de seguros le permiten obtener 90 días de un medicamento y solo pagan 60 días si usa una farmacia de pedido por correo. También es muy conveniente hacerlo de esta manera; además de no tener que conducir hasta una farmacia minorista, muchas farmacias de pedidos por correo lo llamarán para recordarle cuándo es el momento de volver a surtir una receta o cuando se requiere una nueva receta.
  4. Consulte si califica para la Ayuda adicional de Medicare. Ayuda adicional es un programa que brinda asistencia financiera adicional a personas mayores con ingresos y activos limitados para ayudarlos a pagar sus medicamentos recetados. Comuníquese con su plan de salud para ver si califica.
  5. Considere cupones para ahorros adicionales. Llame al fabricante del medicamento y pregúntele si tiene subvenciones, descuentos o cupones. 

WC: Desafortunadamente, vivimos en una época en la que tenemos que preocuparnos por las estafas de dinero y el robo de identidad. ¿A qué deberían estar atentos las personas mayores?

Denise Siempre me gusta decirle a mis amigos mayores que si suena demasiado bueno para ser verdad, ¡por lo general lo es! Es posible que reciba llamadas de personas que le pregunten si es diabético, tiene EPOC, problemas cardíacos o asma. Le hacen pensar que están llamando desde su compañía de seguros, pero no es así. Tenga cuidado: su compañía de seguros no lo llamará para ofrecerle pastillas con descuento o difíciles de encontrar. Tampoco le enviarán un correo ofreciendo estas cosas.

Si no reconoce un número de teléfono, no conteste la llamada. Déjelo ir al correo de voz. Si es importante, te dejarán un mensaje.

WC: Gracias por tu tiempo, Denise. ¡Estos son buenos consejos! ¿Algún otro consejo que le gustaría compartir con respecto a las recetas?

Denise Pase lo que pase, no se salte la medicación a la hora que debe tomarla, ni la reduzca a la mitad, ni tome una dosis menor para alargar la prescripción, ni deje de tomarla antes de terminar toda la medicación, a no ser que su médico se lo indique. Con suerte, algunos de los consejos que he compartido hoy lo ayudarán a reducir los costos de sus medicamentos, pero si aún necesita ayuda, llame a su compañía de seguros, comparta la información de sus medicamentos con ellos y pregúnteles qué otras opciones están disponibles para obtener ayuda adicional. Es muy importante mantenerse al tanto de su salud y tomar sus medicamentos según lo prescrito. ¡Queremos que nuestros adultos mayores estén sanos, felices y prósperos! 

Esta información es sólo informativa y no pretende sustituir los consejos de su Médico.

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Sobre el autor: Denise Raach Doyle

Denise Raach Doyle se unió a Wider Circle como facilitadora de grupo para el capítulo de Fresno / Bakersfield en 2018. En su puesto, pone su pasión por ayudar a otros a trabajar conectando a los miembros para una mejor salud y conexión social a través de programas virtuales y basados ​​en el vecindario. Denise está certificada por FEMA-CDP, fue directora de educación del Instituto de Tecnología y tiene varios títulos avanzados. En su tiempo libre, Denise disfruta con su familia, su perra Eva, viajando y perfeccionando la mejor galleta con chispas de chocolate.

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