Si se está acercando a los 65 años o ya está inscrito en un plan de Medicare, es probable que esté viendo muchos anuncios por correo y de televisión sobre el Período de inscripción anual de Medicare (AEP) en estos días. Puede ser un momento confuso, pero estas son las buenas noticias: AEP es un excelente recordatorio para revisar su plan Medicare Advantage o Medicare Original para asegurarse de tener la cobertura que necesita. Si está satisfecho con su plan actual, no es necesario que haga nada. Se renueva automáticamente el 1 de enero de 2022. Pero considere si ha habido algún cambio en su salud, estilo de vida o presupuesto este año. Es posible que su propio plan tenga un aspecto diferente al actual, por lo que solo debe asegurarse de que aún satisfaga sus necesidades.

Preguntas para hacerle al representante o corredor de su plan de salud durante el AEP

1. ¿Aumentaron mis primas mensuales? 

Compare la prima de su plan actual con el monto de la prima que se muestra en la carta de Notificación anual de cambio que debería haber recibido en septiembre. Es probable que vea un ligero aumento en las primas independientemente de su plan, pero si observa un aumento significativo, podría ser el momento de un cambio.

2. ¿Todavía figuran mis recetas en mi formulario de medicamentos?

Cada año existe la posibilidad de que se realicen cambios en su formulario de medicamentos, los niveles de precios en los que se colocan los medicamentos o los copagos requeridos para varios tipos de recetas. Además, ahora que algunos planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage requieren autorización previa para ciertos medicamentos de marca costosos, puede resultar más difícil que su plan los cubra. Querrá saber si su plan de medicamentos recetados actual cubrirá sus medicamentos actuales durante el próximo año y cuánto pagará por ellos.

3. ¿Está mi médico todavía en la red de proveedores de mi plan? 

Dado que la red de médicos de los planes Medicare Advantage puede cambiar cada año, es importante confirmar que sus médicos actuales seguirán cubiertos el año siguiente. Si no es así, es posible que desee considerar cambiar de proveedor, ya que pagará costos de bolsillo mucho más altos para permanecer con los mismos médicos. Trabaje con el representante de su plan de salud para encontrar el médico adecuado para sus necesidades.

4. ¿Cuáles son mis costos médicos anuales previstos? 

Prepare una lista de las visitas y los procedimientos médicos esperados que necesitará durante el próximo año y calcule cuánto costará de su bolsillo con su plan actual de Medicare. Luego, agregue lo que pagará en primas y eso le dará una estimación precisa de sus costos de atención médica en 2022. Este es un buen ejercicio para hacer con los planes alternativos de Medicare que está considerando para comparar los costos totales esperados.

5. ¿Mi cobertura incluye beneficios oftalmológicos, dentales y auditivos? 

Medicare no cubre los servicios dentales, de la vista y de la audición de rutina, pero algunos planes Medicare Advantage sí. Otra opción es inscribirse en un plan dental, de la vista o de la audición independiente para agregar a sus beneficios de Medicare Original y / o Medigap para brindarle cobertura adicional.

Utilice este Período de inscripción anual como una oportunidad para asegurarse de recibir la atención que se merece. ¡Comuníquese con su plan de salud o corredor para hacer estas preguntas importantes y obtener más información hoy mismo!

Esta información es sólo informativa y no pretende sustituir los consejos de su Médico.

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Sobre el autor: Equipo editorial

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