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En el recientemente lanzado Propuesta de Cambios Técnicos y de Políticas, CMS propone la creación de consejos asesores de miembros para participar en la gobernanza de los planes D-SNP. CMS cree que estos consejos serán un mecanismo vital para involucrar a los miembros en "definir, diseñar, participar y evaluar sus sistemas de atención".  

Con el éxito significativo visto en estos comités en demostraciones de Medicare-Medicaid y planes PACE, CMS extenderá el requisito a los planes D-SNP a partir de 2023. La regla propuesta requiere que los comités asesores de afiliados sean representativos de la población D-SNP y proporcionen aportes para mejorar el acceso a los servicios cubiertos y la equidad en salud para las poblaciones desatendidas, entre otros temas.  

En Wider Circle, la fuerza impulsora detrás de nuestra misión es que todos necesitamos ser parte de un grupo para prosperar, por lo que no debería sorprender que creamos firmemente en la importancia de incluir las voces de los miembros en la planificación y prestación de servicios. Hemos creado 1800 grupos en 320 comunidades en 5 idiomas, involucrando a más de 20,000 XNUMX miembros que se reúnen para aprender cómo involucrarse con el cuidado y motivarse unos a otros en la construcción de comunidades saludables y prósperas. Nuestro programa de Embajadores de miembros recluta voluntarios de nuestros grupos de miembros que desempeñan un papel particularmente vital en la dirección de nuestros grupos y potencian nuestro éxito en el cambio de corazones y mentes. Su habilidad para identificar los desafíos y problemas que enfrentan los miembros, a su vez, ayuda a nuestros clientes a identificar a los miembros con los programas apropiados y proporciona un sistema de alerta temprana para ayudar a abordar los problemas antes de que se vuelvan críticos. Nuestros Miembros Embajadores son miembros muy comprometidos y buscan activamente formas de contribuir a mejorar los servicios que recibe la población, lo que los convierte en participantes ideales para los comités asesores de afiliados de D-SNP.  

Con el valor demostrado por los comités asesores y por nuestros propios Embajadores de miembros, todos los planes que atienden a las poblaciones de la tercera edad, incluidos no solo los D-SNP sino también los planes Medicare Advantage, se beneficiarían al incorporar la voz de los miembros en el diseño y la administración de sus beneficios. y servicios. Esto ayudará a impulsar una mejor atención para todos y crear una industria más equitativa e inclusiva en general. 

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Sobre el autor: Rachelle Lara

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